صنایع دستی اصفهان  ,عکس بازیگران ایرانی  ,دانلود کتاب  ,عطر ادكلن  ,میناکاری  ,ویبره  ,خرید دامنه  ,اخبار روز  ,گن لاغری  ,

سبز مشاور

 سلامت و سبك زندگي سلامت و سبك زندگي سلامت و سبك زندگي .

سلامت و سبك زندگي

دارو رانيتيدين

رانيتيدين

Ranitidine

موارد استفاده رانيتيدين

رانيتيدين در درمان كوتاه مدت زخم‌هاي فعال دوازدهه يا زخم‌هاي فعال و خوش‌خيم معده، (در مقادير كم براي پيشگيري از عود زخم دوازدهه مصرف مي‌شود)، حالات مرضي ترشح بيش از حد اسيد معده مانند سندروم زولينگر-اليسون، برگشت محتويات معده به مري و ساير مواردي كه كاهش اسيد معده براي آن مفيد است مانند جراحي در دستگاه گوارش، مورد استفاده قرار مي‌گيرد.

مكانيسم اثر رانيتيدين

اين دارو در رقابت با هيستامين در سطح گيرنده‌هاي H۲ در سلول‌هاي جداره‌اي ترشح اسيد معده توسط غذا، پنتاگاسترين و ساير محرك‌هاي ترشح اسيد معده را مهار مي‌كند.

فارماكوكينتيك رانيتيدين

رانيتيدين به سرعت از طريق مجراي گوارش جذب مي‌شود و در اولين عبور كبدي متابوليزه مي‌شود. اوج غلظت سرمي آن در حدود ۳-۲ ساعت پس از مصرف مي‌باشد. طول اثر دارو براي كاهش ترشح اسيد ۴ ساعت و در هنگام شب حدود ۱۲ ساعت مي‌باشد. اين دارو از طريق كليه دفع مي‌شود.

هشدارها رانيتيدين

۱. بيماراني كه به سايمتيدين عدم تحمل نشان مي‌دهند، ممكن است اين دارو را نيز تحمل نكنند.
۲. در سيروز كبدي و ناراحتي‌هاي كليوي متوسط تا شديد خطر بروز عوارض جانبي به خصوص عوارض عصبي دارو وجود دارد.
۳. مصرف اين دارو بيش از ۱۲ هفته مداوم توصيه نمي‌شود.

عوارض جانبي رانيتيدين

عوارض اين دارو بيشتر شامل اسهال يا يبوست، سرگيجه يا سردرد و نفخ شكم است.

تداخل دارويي رانيتيدين

جذب اين دارو در حضور آنتي اسيدها كاهش مي‌يابد.
با وجود آنكه رانيتيدين در مقايسه با سايمتيدين يك مهار كننده ضعيف كننده‌تر آنزيم‌هاي كبدي است، با اين وجود در مصرف همزمان ساير داروها با اين دارو بايد احتياط كرد.

اشكال دارويي رانيتيدين

Film Coated Tablet (as HCL): ۱۵۰ mg
Injection (as HCL): ۲۵ mg/ml


برچسب: رانيتيدين، ranitidine،
ادامه مطلب
امتیاز:
بازدید:
+ نوشته شده: ۳۰ مهر ۱۳۹۶ساعت: ۰۳:۳۸:۴۶ توسط:salamatism موضوع:

دارو سايمتيدين

سايمتيدين

Cimetidine

موارد استفاده سايمتيدين

سايمتيدين در درمان كوتاه مدت زخمهاي فعال دوازدهه يا زخمهاي فعال و خوش خيم معده، ترشح بيش از حد اسيد معده مانند سندروم زولينگر-اليسون، برگشت محتويات معده به مري و ساير مواردي كه كاهش اسيد معده براي آن مفيد است، مانند جراحي دستگاه گوارش مورد استفاده قرار مي گيرد.

مكانيسم اثر سايمتيدين

اين دارو از طريق رقابت با هيستامين در سطح گيرنده هاي H۲ در سلول هاي جداره اي، ترشح اسيد توسط غذا، پنتاگاسترين و ساير محركهاي ترشح اسيد معده را مهار مي كند.

فارماكوكينتيك سايمتيدين

اين دارو به خوبي و به سرعت از طريق دستگاه گوارش جذب مي شود. متابوليسم آن كبدي است و در حدود ۴۰-۳۰ درصد دارو در اولين عبور از كبد بي اثر مي شود. نيمه عمر آن ۳-۲ ساعت است و حداكثر غلظت پلاسمايي پس از ۹۰-۴۵ دقيقه پس از تجويز خوراكي آن حاصل مي شود.

هشدارها سايمتيدين

۱. در بيماران سالخورده احتمال كاهش كليرانس كليوي و افزايش غلظت سرمي دارو وجود دارد.
۲. در سيروز كبدي و ناراحتي هاي كليوي متوسط تا شديد خطر بروز عوارض جانبي به خصوص عوارض عصبي دارو وجود دارد.
۳. مسدد گيرنده H۲ عوارض سرطان معده را ممكن است بپوشاند لذا در افراد ميانسال كنترل متناوب جهت سرطان ضروري بنظر مي رسد.
۴. به طور كلي مصرف سايمتيدين و ساير مسددهاي گيرنده H۲ براي پيش از ۸ هفته بندرت ضروري است. براي مصارف طولاني مدت اين داروها مطالعه اي صورت نگرفته است.

عوارض جانبي سايمتيدين

اختلال شناخت ( برگشت پذير)، اختلالات خوني، خستگي يا ضعف غير عادي، ضربان آهسته، سريع و نامنظم قلب ( بويژه با تزريق وريدي مقادير زياد دارو) ، كاهش توانايي جنسي، اسهال، سرگيجه يا سردرد، كرامپ عضلاني، كچلي، بثورات جلدي، تورم پستان در زنان و مردان، آسيب برگشت پذير كبد يا كليه با مصرف اين دارو گزارش شده است.

تداخل دارويي سايمتيدين

جذب سايمتيدين در حضور آنتي اسيدها كاهش مي يابد. متابوليسم داروهاي ضد انعقاد خوراكي، بنزوديازپين ها به خصوص كلرديازپوكسايد و ديازپام، مترونيدازول، فني توئين، پروپانولول و گزانتين ها در صورت مصرف همزمان با سايمتيدين كاهش مي يابد. سايمتيدين ممكن است دفع پروكائين آميد، آميودارون و كينيدين را كاهش دهد.

اشكال دارويي سايمتيدين

Film Coated Tablet : ۲۰۰ mg
Syrup: ۲۰۰ mg/۵ ml
Injection:۲۰۰ mg/۲ ml


برچسب: سايمتيدين، cimetidine،
ادامه مطلب
امتیاز:
بازدید:
+ نوشته شده: ۳۰ مهر ۱۳۹۶ساعت: ۰۳:۳۸:۱۹ توسط:salamatism موضوع:

دارو فاموتيدين

فاموتيدين

Famotidine

موارد استفاده فاموتيدين

فاموتيدين در درمان زخمهاي خوش خيم معده و دوازدهه، زخم ناشي از برگشت محتويات معده به مري و سندروم زولينگر-اليسون به كار مي رود.

مكانيسم اثر فاموتيدين

اين دارو از طريق رقابت با هيستامين در سطح گيرنده هاي H۲ در سلول هاي جداره اي، ترشح پايه اي اسيد معده و همچنين تحريك ترشح اسيد توسط غذا، پنتاگاستريل و ساير محركهاي ترشح اسيد معده را مهار مي كند.

فارماكوكينتيك فاموتيدين

اين دارو به سرعت ولي به طور ناقص ۴۵-۴۰ درصد از طريق مجراي گوارش جذب مي شود و به ميزان كمي در اولين عبور كبدي خود متاليزه مي شود. اتصال دارو به پروتئين هاي پلاسما كم است. اوج غلظت سرمي آن طي اثر دارو ۱۲-۱۰ ساعت مي باشد و فاموتيدين بيشتر دارو به صورت تغيير نيافته از طريق كليه دفع مي شود.

هشدارها فاموتيدين

۱. بيماراني كه به سايمتيدين عدم تحمل نشان مي دهند، ممكن است اين دارو را نيز تحمل نكنند.
۲. در صورت وجود مشكل كبدي يا كليوي، با احتياط مصرف شود.
۳. به طور كلي مصرف داروهاي مسدد گيرنده H۲ بندرت براي بيش از ۸ هفته ضروري است. براي مصارف طولاني مدت اين داروها مطالعه اي صورت نگرفته است.

عوارض جانبي فاموتيدين

عوارض اين دارو شايع نيست و بيشتر شامل اسهال، فاموتيدينيا يبوست، سرگيجه يا سردرد و نفخ شكم مي باشد.

تداخل دارويي فاموتيدين

جذب اين دارو در حضور آنتي اسيدها كاهش مي يابد. با وجود آنكه فاموتيدين در مقايسه با سايمتيدين يك مهار كننده ضعيف تر براي آنزيم هاي كبدي است، اما بايد در مصرف همزمان ساير داروها با اين دارو احتياط كرد.

اشكال دارويي فاموتيدين

Film Coated Tablet: ۲۰ mg
Film Coated Tablet: ۴۰ mg


برچسب: فاموتيدين، famotidine،
ادامه مطلب
امتیاز:
بازدید:
+ نوشته شده: ۳۰ مهر ۱۳۹۶ساعت: ۰۳:۳۷:۱۴ توسط:salamatism موضوع:

دارو امپرازول

امپرازول

Omeprazole

موارد استفاده امپرازول

امپرازول در درمان زخم هاي خوش خيم معده و دوازدهه، زخم هاي وابسته به هليكوباكتري پيلوري، سندروم زولينگر-اليسون، كاهش اسيد معده در جراحي و پيشگيري كوتاه مدت بازگشت محتويات معده و درمان بيماري به كار برده مي شود.

مكانيسم اثر امپرازول

اين دارو با مهار پمپ K+/H+/ATPase باعث مهار توليد اسيد در معده ميشود.

فارماكوكينتيك امپرازول

جذب دارو سريع است و دارو با كاهش اسيد معده به جذب خود كمك مي كند. متابوليسم آن كبدي است و ازطريق كليه دفع مي شود. نيمه عمر آن بين ۱-۰.۵ ساعت مي باشد.

هشدارها امپرازول

اين دارو بايد در بيماران مبتلا يا داراي سابقه امپرازول ابتلاي به بيماري مزمن كبدي، با احتياط مصرف شود.

عوارض جانبي امپرازول

از عوارض شايع اين دارو مي توان سردرد، اسهال، بثورات جلدي، كهير و سرگيجه را نام برد.

تداخل دارويي امپرازول

مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضد انعقاد خوراكي مانند وارفارين باعث افزايش اثر وارفارين مي شود. مصرف همزمان اين دارو با ديازپام و داروهاي ضد صرعمثل فني توئين باعث افزايش اثر آن مي شود.


برچسب: امپرازول، omeprazole،
ادامه مطلب
امتیاز:
بازدید:
+ نوشته شده: ۳۰ مهر ۱۳۹۶ساعت: ۰۳:۳۶:۴۸ توسط:salamatism موضوع:

دارو پرمترين

پرمترين

Permethrin

موارد استفاده پرمترين

از كرم اين دارو براي جرب يا گال و از فرآورده مايع آن براي درمان عفونت شپش سر و كشتن تخم آن استفاده مي‌شود.

مكانيسم اثر پرمترين

با اثر بر غشا سلول‌هاي عصبي انگل و اختلال در هدايت كانال‌هاي سديمي باعث رپلاريزاسيون تأخيري و فلج حشره خواهد شد. دارو داراي اثر شپش‌كشي و تخم‌‌كشي بر عليه شپش انساني مي‌باشد.

فارماكوكينتيك پرمترين

در صورت مصرف كرم، كمتر از ۲% جذب خواهد شد. پرمترين مقدار جذب شده به سرعت به متابوليت‌هاي غيرفعال تبديل و از طريق ادرار دفع مي‌شود.

موارد منع مصرف پرمترين

در صورت بروز حساسيت مفرط به يكي از اجزاء فرآورده، نبايد مصرف شود.

عوارض جانبي پرمترين

خارش، سوزش، قرمزي، ادم و بي‌حسي پرمترين از عوارض جانبي مصرف اين دارو هستند.

مقدار مصرف پرمترين

درمان جرب يا گال: از پوست سر تا كف پا به طور كامل بايد با فرآورده ماساژ داده شود. براي شيرخواران پوست سر، پيشاني و گردن تحت درمان قرار گيرد. كرم بعد از ۱۴-۸ ساعت برطرف شود. معمولاً يك بار مصرف به ميزان ۳۰ گرم براي بزرگسالان كافي است.
درمان عفونت شپش سر: بعد از شستشوي مو با پرمترين شامپو و خشك كردن،  حجم كافي از مايع براي اشباع موها و فرق سر به كار رود. بعد از ده دقيقه مي‌توان موها را شست.

اشكال دارويي پرمترين

Shampoo: ۱%
Cream Rinse: ۱%


برچسب: پرمترين، permethrin،
ادامه مطلب
امتیاز:
بازدید:
+ نوشته شده: ۳۰ مهر ۱۳۹۶ساعت: ۰۳:۳۶:۰۴ توسط:salamatism موضوع:

دارو ايبوپروفن

ايبوپروفن

Ibuprofen

موارد استفاده ايبوپروفن

ايبوپروفن در تسكين درد و التهاب روماتيسمي، انواع آرتريت (شامل آرتريت جوانان) و ديگر اختلالات عضلاني–اسكلتي كاربرد دارد. همچنين براي تسكين درد‌هاي ملايم تا متوسط نظير قاعدگي دردناك، دردهاي بعد از عمل جراحي، تب و درد در كودكان مصرف مي‌شود.

فارماكوكينتيك ايبوپروفن

ايبوپروفن پس از مصرف خوراكي سريعا جذب شده و حداكثر غلظت سرمي آن بعد از ۲-۱ ساعت ايجاد مي‌شود. ۹۹% از دارو به پروتئين‌هاي پلاسما متصل شده و در كبد متابوليزه مي شود. نيمه عمر آن ۱.۸ تا ۲ ساعت بوده و از طريق ادرار دفع مي‌شود.

موارد منع مصرف ايبوپروفن

مصرف اين دارو در سه ماهه سوم بارداري اكيدا ممنوع است و جزء داروهاي گروه X طبقه بندي مي شود و ممكن است منجر به مرگ يا نقص عضو جنين شود.

اين دارو در صورت سابقه وجود آلرژيك شديد از قبيل آنافيلاكسي يا آنژيوادم ناشي از آسپيرين يا ساير داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي و يا وجود پوليپ بيني‌ همراه با اسپاسم، به علت مصرف آسپيرين، نبايد مصرف شود.

هشدارها ايبوپروفن

اين دارو در افراد مبتلا به بيماري‌ التهابي يا اولسراتيو قسمت فوقاني يا تحتاني مجراي گوارش، هموفيلي يا ساير اختلالات خوني شامل اختلالات عملكرد انعقادي يا پلاكت‌ها، مشكل كليه، استوماتيت و همچنين در بيماران سالخورده (به علت عوارض كبدي و كليوي) و بيماراني كه احتمال بروز خونريزي و زخم گوارشي در آنها زياد مي‌باشد، بايد با احتياط فراوان مصرف شود.

عوارض جانبي ايبوپروفن

ناراحتي هاي دستگاه گوارش مانند تهوع، اسهال و گاهگاهي خونريزي و زخم ممكن است ايجاد شود. عوارض ديگر شامل واكنش‌هاي آلرژيك به‌ويژه آنژيوادم، برونكواسپاسم و بثورات جلدي، همچنين سردرد، سرگيجه و اختلالات شنوايي نظير وزوز گوش مي‌باشد.

تداخل دارويي ايبوپروفن

مصرف ايبوپروفن به همراه داروهاي كاهش فشار خون اثر آنها را معكوس مي كند و باعث افزايش خطر نارسايي كليوي و افزايش پتاسيم خون مي شود. مصرف اين دارو به همراه داروهاي ضدميكروبي باعث تشنج مي شود و اگر با داروي كاهش قند خون مصرف شود اثر آن را افزايش مي دهد. همچنين مصرف همزمان اين دارو با آسپرين توصيه نمي شود.

اشكال دارويي ايبوپروفن

Coated Tablet:۲۰۰mg
Coated Tablet: ۴۰۰mg
Oral Suspension : ۱۰۰mg/۵ml


برچسب: ايبوپروفن، ibuprofen،
ادامه مطلب
امتیاز:
بازدید:
+ نوشته شده: ۳۰ مهر ۱۳۹۶ساعت: ۰۱:۳۷:۳۸ توسط:salamatism موضوع:

دارو اوره

اوره

Urea

موارد استفاده اوره

اوره باعث هيدراسيون مي‌شود و عمدتاً به صورت موضعي در درمان ايكتيوز(ماهياك) و اختلالات هاپيركراتوتيك پوستي استفاده مي‌شود. در مصرف داخل وريدي داراي خصوصيات ديورتيك اسمزي مشابه با مانيتول مي‌باشد و در درمان افزايش حاد فشار داخل مغزي كاربرد دارد مواردي كه ناشي از ادم مغزي مي‌باشد و همچنين براي كاهش فشار داخل چشمي در گلوكوم حاد كاربرد دارد. در ختم حاملگي به صورت داخل آمينوتيكي از آن استفاده مي‌شود. در مصرف موضعي، اين دارو داراي خواص هيدراته كننده و كراتوليتيك مي‌باشد. در درمان اكتيوز و ديگر اختلالات پوستي به صورت كرم يا لوسيون‌هاي ۵ تا ۲۵ % كاربرد دارد. در موارد از بين رفتن ناخن‌ها فرآورده ۴۰ % آن هم مصرف مي‌شوند.

فارماكوكينتيك اوره

اوره به سرعت از طريق مسير گوارشي جذب مي‌شود اما باعث بروز ناراحتي‌هاي گوارشي نيز مي‌شود .در مايع خارج سلولي از جمله لنف، صفرا، مايع مغزي نخاعي و خون توزيع مي‌شود. از جفت عبور مي‌كند و در چشم نفوذ مي‌نمايد و به صورت تغيير نكرده ازطريق ادرار دفع مي‌شود.

عوارض جانبي اوره

تجويز داخل وريدي اين دارو مي‌تواند منجر به ترومبوز وريدي و يا فلبيت در محل تزريق شود و خروج آن از عروق ممكن است باعث بروز نكروز شود. تنها بايد از وريدهاي بزرگ جهت انفوزيون استفاده كرد و اين كار نبايد در وريدهاي اندام تحتاني افراد مسن صورت پذيرد و براي منع خارج شدن اتفاقي آن از عروق طي انفوزيون، بايد مراقبت شديدي به عمل بيايد. تزريق سريع داخل وريدي محلول‌هاي اوره مي‌تواند منجر به هموليز شود كه خطر آن با استفاده از محلول‌هاي گلوكز و قندي به عنوان رقيق كننده كاهش مي‌يابد. اوره را نبايد همراه با خون كامل تجويز نمود. مصرف موضعي آن در پوست‌هاي حساس مي‌تواند آزاردهنده باشد.

مقدار مصرف اوره

جهت كاهش فشار زياد شده داخل مغزي يا داخل چشمي از اوره به صورت داخل وريدي و انفوزيون محلول ۳۰ % در گلوكز ۵ تا ۱۰ % و با سرعت حداكثر ۴ ميلي‌ليتر در دقيقه و با دوز ۰/۵ تا ۱/۵ گرم/كيلوگرم تا حداكثر ۱۲۰ گرم در روز استفاده مي‌شود. در مورد كودكان زير ۲ سال دوز ۱۰۰ ميلي‌گرم/كيلوگرم توصيه مي‌شود. افزايش بازگشتي در فشار داخل مغزي يا داخل چشمي مي‌تواند بعد از ۱۲ ساعت رخ دهد .محلول‌هاي ۴۰ تا ۵۰ % اين دارو به صورت داخل آمينوتيكي براي ختم حاملگي داده مي‌شوند. از اوره نشان‌دار با كربن ۱۳ در تشخيص درزيوۀ عفونت هليكوباكتر پيلوري استفاده مي‌شود. اين تست عبارتست از جمع كردن نمونه نفس قبل و بعد از تجويز خوراكي يك دوز منفرد اوره نشان دار با كربن ۱۳. هليكوباكتر پيلوري اوره آز توليد مي‌كند كه اوره را به دي اكسيد كربن و آمونيوم تجزيه مي‌كند و بنابراين وجود مقادير زيادCO۲ نشان‌دار باC۱۳ در نمونه تنفسي و مقايسه آن با مقادير پايه بيانگر عفونت مي‌باشد. دوزهاي تجويزي اوره نشان دار باكربن ۱۳ عبارتند از: ۵۰، ۷۵ يا ۱۰۰ ميلي‌گرم كه بستگي به كيت آزمايشگاهي دارد. در اين تست همچنين مي‌توان از اوره نشان‌دار با كربن ۱۴راديونوكلئونيد استفاده كرد.


برچسب: اوره، urea،
ادامه مطلب
امتیاز:
بازدید:
+ نوشته شده: ۳۰ مهر ۱۳۹۶ساعت: ۰۱:۳۶:۲۸ توسط:salamatism موضوع:

دارو اكسپكتورانت

اكسپكتورانت

Expectorant

موارد استفاده اكسپكتورانت

اكسپكتورانت براي كاهش غلظت و چسبندگي خلط و تسهيل خروج آن از ريه ها، كاهش موكوس ريوي و تبديل سرفه هاي خشك به سرفه ترشحي و خلط آور استفاده مي شود.

مكانيسم اثر اكسپكتورانت

اكسپكتورانت حاوي تركيباتي است كه موجب رقيق شدن خلط و خروج آن از ريه ها مي گردند. كلرفنيرامين موجود در اين فرآورده با اثرات ضد هيستامين، فنيل پروپانول آمين با اثر مقلد سمپاتيك ضداحتقان و گايافنزين با كاهش چسبندگي خلط و تسهيل خروج آن، در نهايت باعث تسكين سرفه هاي خشك و نرم شدن مخاط ريه و تخليه خلط مي شوند.

عوارض جانبي اكسپكتورانت

اگرچه هر يك از اجزاي اين فراورده، عوارض جانبي مشخص دارد ولي با مقادير به كار برده شده در اين فرمولاسيون عارضه قابل توجهي ايجاد نمي كنند.

تداخل دارويي اكسپكتورانت

مصرف همزمان اين دارو با ساير تركيبات مضعف CNS موجب تشديد اثرات هر دو گروه دارويي مي شود.

اشكال دارويي اكسپكتورانت

Syrup: ( Guaifenesin ۱۰۰ mg + Chlorpheniramine Maleate ۲ mg + Phenylpropanolamine HCl ۵ mg ) /۵ ml


برچسب: اكسپكتورانت، expectorant،
ادامه مطلب
امتیاز:
بازدید:
+ نوشته شده: ۲۹ مهر ۱۳۹۶ساعت: ۱۰:۵۸:۱۹ توسط:salamatism موضوع:

دارو ديفن هيدرامين

ديفن هيدرامين

Diphenhydramine

موارد استفاده ديفن هيدرامين

ديفن هيدرامين در درمان رينيت وازو موتور، كهير و كهير غول آسا، در درمان پاركينسون و واكنشهاي اكستراپيراميدال ناشي از داروها، تهوع و استفراغ ناشي از مسافرت يا حركت، به عنوان بي حس كننده موضعي در دندان پزشكي و به عنوان يك خواب آور ملايم به كار مي رود.

مكانيسم اثر ديفن هيدرامين

اثر ضديت دارو به دليل رقابت با آنتي هيستامين براي اتصال به گيرنده هاي H۱ است. ضد سرفه بودن ديفن هيدرامين به علت اثر مستقيم بر مركز سرفه در بصل النخاع است. اين دارو بر گيرنده هايH۱ مغز اثر گذاشته و باعث بروز اثرات خواب آوري مي شود. اثر بي حس كنندگي موضعي آن به دليل شباهت ساختماني آن با بي حس كننده هاي موضعي است.

فارماكوكينتيك ديفن هيدرامين

اين دارو از طريق خوراكي به خوبي جذب مي شود. ديفن هيدرامين زمان شروع اثر آن حدود ۶۰-۱۵ دقيقه بعد از مصرف است. دفع آن كليوي است و اغلب به صورت متابوليت طي ۲۴ ساعت دفع مي شود.

موارد منع مصرف ديفن هيدرامين

در صورت وجود پورفيريا نبايد استفاده شود.

هشدارها ديفن هيدرامين

۱- مصرف اين دارو در صرع، هيپروتروفي پروستات، احتباس ادرار، گلوكوم و بيماري هاي كبد بايد با احتياط صورت گيرد.
۲- احتمال بروز سرگيجه، تسكين بيش از حد، اختلال شناخت و كاهش فشار خون ناشي از مصرف اين دارو در سالخوردگان بيشتر است.
۳- مصرف طولاني مدت اين دارو باعث خشكي دهان و گلو و پوسيدگي دندان مي شود.
۴- در صورت مصرف اين دارو تشخيص آپانديسيت و علايم سمي بر گوش ناشي از مصرف ساير داروها مشكل مي شود.

عوارض جانبي ديفن هيدرامين

گيجي، سردرد، عوارض پيسكو موتور، عوارض ضد موسكيراني مانند خشكي دهان، تاري ديد، دوبيني و اختلالات گوارشي از عوارض شايع مصرف اين دارو هستند.

تداخل دارويي

مصرف همزمان اين دارو با مضعف هاي CNS ممكن است اثرات مضعف آن را افزايش دهد. استفاده همزمان آن با داروهاي آنتي كولينرژيك عوارض جانبي اين دارو را تشديد ميكند. مصرف همزمان داروهاي سمي براي گوش ديفن هيدرامين مانند ساليسيلات ها و وانكومايسين با اين دارو ممكن است علايم اثرات سمي آنها بر روي گوش از جمله وزوز گوش و سرگيجه را بپوشاند.

اشكال دارويي ديفن هيدرامين

Elixixr:۱۲.۵ mg/۵ ml
Tablet:۲۵/mg


برچسب: ديفن هيدرامين، diphenhydramine،
ادامه مطلب
امتیاز:
بازدید:
+ نوشته شده: ۲۹ مهر ۱۳۹۶ساعت: ۱۰:۵۷:۵۰ توسط:salamatism موضوع:

دارو ديگوكسين

ديگوكسين

Digoxin

موارد استفاده ديگوكسين

ديگوكسين در درمان نارسايي احتقاني قلب و براي پيشگيري و درمان آريتمي قلبي مصرف مي‌شود.

مكانيسم اثر ديگوكسين

ديگوكسين نيروي انقباضي قلب را افزايش داده و هدايت الكتريكي آن را كاهش مي‌دهد. تصور مي‌شود افزايش سرعت و نيروي انقباضي عضله قلب ناشي از مهارت حركت يون‌هاي سديم و پتاسيم از غشاء سلولي عضله قلب باشد. اين دارو سرعت هدايت قلبي را كاهش داده و دوره تحريك ناپذيري گره دهليزي-بطني را افزايش مي‌دهد.

فارماكوكينتيك ديگوكسين

فراهمي زيستي قرص ديگوكسين ۸۰-۶۰ درصد و الگزير و محلول تزريقي آن ۸۵-۷۰ درصد است. پيوند ديگوكسين به پروتئين كم مي‌باشد(۲۵-۲۰ درصد). متابوليسم اين دارو به ميزان كم در كبد صورت مي‌گيرد. نيمه عمر دارو ۴۸-۳۶ ساعت است كه در صورت ابتلا به بي‌ادراري، ۶-۴ روز خواهد بود. اثر دارو از راه خوراكي پس از ۲-۰.۵ ساعت و از راه تزريقي پس از ۳۰-۵ دقيقه شروع مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر از راه تزريقي ۴-۱ ساعت و از راه خوراكي ۶-۲ ساعت است. طول اثر دارو از راه تزريقي و خوراكي ۶ روز است. دفع ديگوكسين كليوي است.

موارد منع مصرف ديگوكسين

اين دارو در صورت ابتلا به فيبريلاسيون بطني و وجود حساسيت مفرط به ديگوكسين مصرف نشود.

هشدارها ديگوكسين

۱- اين دارو در صورت وجود كارديوميوپاتي هيپرتروفيك همراه با انسداد جريان خروجي از بطن چپ، مشكل قلبي-ريوي، نارسايي قلبي با اختلال عملكرد دياستولي، سندرم W-W-P ،‌انسداد گره دهليزي بطني، اختلال عملكرد گره سينوسي-دهليزي، اختلالات الكتروليت‌ها (كاهش كلسيم، پتاسيم و منيزيم، افزايش كلسيم خون) مشكل كليوي بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
۲- در بيماران سالخورده و بيماراني كه از دستگاه ضربان‌ساز مصنوعي استفاده مي‌كنند، تنظيم دقيق مقدار مصرف دارو ضروري است، زيرا ممكن است دچار مسموميت شوند.
۳- اندازه‌گيري مقدار ثابت و حداقل غلظت دارو در سرم در طول درمان با اين دارو ضروري است. پي‌گيري وضعيت ECG و تعيين غلظت الكتروليت‌ها در سرم نيز ضروري مي‌باشد.
۴- قرص‌هاي ديگوكسين، داراي فراهمي زيستي متفاوتي هستند و اين مسأله بايد در ديژيتاليزه كردن (يعني تجويز ديگوكسين و تنظيم دوز آن براي بيمار) بيمار، يا در درمان نگهدارنده با قرص‌هاي ديگوكسين مد نظر قرار گيرد.
۵- هر ۵۰ ميكروگرم از ديگوكسين تزريقي، از نظر مقدار مصرف معادل با ۶۲.۵ ميكروگرم قرص يا الگزير مي‌باشد.

عوارض جانبي ديگوكسين

بي‌اشتهايي، تهوع، استفراغ، اسهال، درد شكم، اغلب با مصرف مقادير زياد دارو مشاهده شده است. اختلالات بينايي، سردرد، كسالت، خواب‌آلودگي، اختلال فكر، توهم، هذيان، آريتمي و بلوك قلبي با مصرف اين دارو گزارش شده است.

تداخل دارويي ديگوكسين

مصرف همزمان كينيدين و آميودارون با ديگوكسين ممكن است موجب افزايش قابل توجه غلظت سرمي ديگوكسين شود. مصرف همزمان آمفوتريسين B با ديگوكسين ممكن است احتمال بروز مسموميت با گليكوزيدهاي قلبي ناشي از كاهش پتاسيم خون را افزايش دهد. كينين، كلروكين وهيدروكسي كلروكين در صورت مصرف همزمان با ديگوكسين، ممكن است غلظت پلاسمايي ديگوكسين را افزايش دهند. ديلتيازم، وراپاميل و احتمالاً نفيديپين در صورت مصرف همزمان با ديگوكسين، ممكن است غلظت پلاسمايي ديگوكسين را افزايش دهند. خطر بروز بلوك دهليزي-بطني و برادي كاردي با مصرف همزمان با وراپاميل افزايش مي‌يابد. در صورت مصرف همزمان استازولاميد، مدرهاي لوپ و تيازيدي با ديگوكسين، خطر بروز مسموميت با ديگوكسين ناشي از كاهش پتاسيم خون افزايش مي يابد. اثر ديگوكسين در صورت مصرف همزمان با اسپيرونولاكتون افزايش مي يابد. مصرف همزمان داروهاي مسدودكننده گيرنده بتا-آدرنرژيك همراه با ديگوكسين، ممكن است باعث تشديد اثر آهسته‌كننده هدايت گره دهليزي-بطني شود. خطر بروز آريتمي با مصرف همزمان داروهاي مقلد سمپاتيك افزايش مي‌يابد.

اشكال دارويي ديگوكسين

Oral Drop: ۰.۵ mg/ml
Elixir: ۰.۰۵ mg/ml
Tablet: ۰.۲۵ mg
Injection: ۰.۵ mg/۲ml


برچسب: ديگوكسين، digoxin،
ادامه مطلب
امتیاز:
بازدید:
+ نوشته شده: ۲۹ مهر ۱۳۹۶ساعت: ۱۰:۵۷:۲۲ توسط:salamatism موضوع: